在“2009年金赛儿童成长发育学术论坛”上,有关专家透露,我国女孩青春期发育年龄平均比30年前提前3.3岁,并成为一种加速趋势。
近日,一项最新调查结果显示,我国女孩青春期发育年龄平均为9.2岁,比30年前的12.5岁提前3.3岁。中山医院儿科教研室主任杜敏联教授认为,促使当前儿童发育年龄提前的因素有3种:生长发育的长期加速趋势,环境中类激素污染物的影响和摄入含有性激素的食物或药物。
青春期发育年龄的提前是何原因?该如何正确对待和预防青春期的过早出现呢?
首都医科大学附属北京友谊医院的儿科主任崔红教授认为,环境中的雌激素和类雌激素污染物的影响与我国女孩青春期发育年龄提前这一趋势密切相关。“这类影响作用的发生往往是非故意的,但确实是存在的。比如使用洗涤剂投洗不干净、环境中的化学污染等等都可以使女孩的青春期发育提前。”崔红举例说,“有时妈妈涂抹的化妆品中可能含有一些雌激素,因为婴幼儿经常爱舔舐妈妈的脸,或跟妈妈亲密接触,这就很有可能导致上述结果。”
另外,崔红还特别强调,营养状况提高,这是不容忽视的诱导因素。“随着社会的进步和经济的发展,人们的生活水平不断提高,营养越发丰富,而一些往往被认为是对健康有益的食物和药物,可能也存在一些不确定的导致儿童青春期发育提前的成分。”
北京军区总医院附属八一儿童医院内科范瑾医生也表达了同样观点,同时她还进一步指出:“环境对孩子发育的影响也是很重要的。后天环境的好坏直接影响着孩子发育的程度,比如电视、网络、传媒的快速发展与孩子的成长发育密切相关。”
青春期发育的特征是什么?青春期发育提前等同于性早熟吗?
崔红指出:“青春期发育提前是相对于群体而言的一种倾向,它是一个平均值,只能说明在同一个地区不同时间段内变化的现象;而性早熟是就个体而言的。一般来说,性早熟不认为是正常的,多数是一种病理性情况;但也有少数人可能是属于可逆的,比如宝宝舔舐妈妈的脸而吸收的激素,这种情况一般可以去除。青春期发育提前和性早熟之间有一个度的界限和衡量标准,当青春期发育提前到一定程度时,就有可能变成性早熟,而性早熟通常是有诊断标准的,并需要进行专业治疗。”
那么,就个体而言的性早熟对女孩来说究竟可能带来怎样的生理变化呢?
崔红解释:“这一般表现为月经提前、发育提早,并且性早熟可能会影响到孩子的身高,以致最后身材矮小。虽然在短期之内,比如同样是6岁,性早熟的孩子可能会比正常发育的同龄孩子高,但这往往是一种暂时现象,当到18岁时,性早熟的孩子可能就没有同龄人高了。”
另外,崔红强调,“性发育和心理发育是两码事,性早熟儿童在这两方面的发育是不平衡的,她们虽然性发育提前了,但在心理上却达不到相应的成熟。因而,性早熟的儿童除了在生理上有一些损害之外,有很大一方面是来自心理上的伤害。”
范瑾认为,二者多数会不平衡,进而引发一些青春期心理问题,比如“情绪不稳定、心情不愉快、记忆力减退、学习能力降低等”。
针对青春期发育提前的现象,范瑾给出了一些建议:“家长给孩子选择食品时,要尽量选择一些天然的、有质量保证的食品。孩子应尽量少吃快餐,比如肯德基、麦当劳。”同时她也指出,“孩子如果经常饮用饮料,也有可能促使青春期发育提前。另外,两岁以上的儿童就不要再喝奶粉了,而应当改喝鲜奶。”
“最主要的是老师和家长要正视这一现象,对于青春期的孩子,家长应该特别注意观察孩子的发育情况,及时给孩子一些教育和帮助,从而引导孩子正确认识这种现象,以减轻孩子的心理负担。”范瑾还进一步建议,“小学生应该多学一些简单的人体生理发育知识。”
崔红提醒说:“我们应当预防性早熟。对女孩来说,尤其要注意肥胖症的发生,因为女孩肥胖更容易出现性早熟;相反,肥胖的男孩可能引起性发育偏晚。”
另外,预防性早熟最直接的办法,就是避免接触和摄入能够引起该结果的物质。“在饮食上,我们应该吃天然的、绿色的食品,而不去吃那些少见的、功效奇特的东西。同时,一定不要随便吃不必要的营养品和保健品。”崔红说。
崔红特别提醒:“如果家长一旦发现孩子有性早熟的倾向或可能,就应该及时带孩子到医院找内分泌科的专科医生看病,绝不能由家长自己来判断和决定。更进一步说,一个非专业的医师不能够对性早熟的儿童做出诊断。如果儿童不是性早熟而被误诊,接下来使用的药物和治疗往往会不同于治疗一般疾病,它会对儿童的性发育和心理发育都产生很大影响;相反,如果儿童是性早熟而没有被诊断出来并做相应的治疗,这必将会耽误终身,因为通常错过时机再治疗就达不到应有的效果了。”(实习生 刘媛)
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